Менструальная мигрень — причины, диагностика, лечение

Менструальная мигрень — причины, диагностика, лечение

Менструальная мигрень является головной болью, вызванной менструацией.

Менструальная мигрень - причины, диагностика, лечение

Менструальная мигрень — что это?

Мигрень — головная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, гиперчувствительностью к свету и звуку. Обычно боль поражает одну половину головы, возникает пульсирующая головная боль . Большинство пациентов — женщины. Чаще всего это касается людей в возрасте от 10 до 45 лет. Мы выделяем два основных типа мигрени: с аурой и без ауры.

  • Мигрень с аурой возникает при возникновении предшествующих симптомов, таких как визуальные нарушения (видимые пятна, звезды, зигзаги появляются в поле зрения, часть изображения искажается), и оба глазных яблока могут быть затронуты.
  • Мигрени без ауры не сопровождаются симптомами, которые предсказывают возникновение боли.

Боль в этих случаях длится от 6 до 72 часов.Она начинает мягко, и затем боль усиливается.

Мигрень до периода — чистая менструальная мигрень (тип 1)

Это происходит у женщин с менструацией. Отвечает критериям мигрени без ауры. Головные боли появляются в первый день цикла +/- 2 дня, то есть они могут появляться за 2 дня до месячного кровотечения, до 3 дней после его начала ( головная боль после менструации ). Наблюдения должны выполняться как минимум из двух последовательных циклов. Важно отметить, что головные боли мигрени не происходят в любое другое время.

Мигрень перед менструацией (тип 2)

Такая огромная головная боль в течение периода возникает у женщин, страдающих менструацией, и отвечает критериям мигрени без ауры.Головные боли появляются на 1-й день цикла +/- 2 дня, т. е. могут появляться за 2 дня до месячного кровотечения, до 3 дней после его начала, из-за наблюдения, как минимум 2 из 3 последних циклов. Головные боли могут дополнительно возникать в другие дни цикла.

По оценкам, большинство женщин, сообщивших о своих головных болях, страдают от головной боли мигрени типа 2, связанной с менструацией, и только у 10% от менструальной мигрени — типа 1.

Менструальная мигрень — причины

Многие женщины удивляются, почему голова болит в течение этого периода ? Существует несколько гипотез о возможных механизмах вызывания мигрени. Один из них говорит, что причиной приступов периметральной мигрени является периодическое снижение концентрации эстрогенов в организме женщины.

Эстрогены модулируют возбудимость нейронов в головном мозге. Их высокая концентрация ингибирует чрезмерные выделения в нервных клетках. У предрасположенных женщин снижение концентрации эстрогенов приводит к активности нейронов, что приводит к их стимуляции и, следовательно, к сильным головным болям.

Менструальная мигрень — как распознать?

Прежде всего, не менструальная мигрень не имеет временной связи с менструацией. Её появление трудно предсказать. Кроме того, менструальная мигрень по сравнению с не менструальной, имеет более сильные заболевания, чаще всего превращается и имеет более сложное лечение — гораздо более длительное время ищет более эффективную терапию.Гормональная мигрень  может быть связана с гормональными изменениями в организме женщины.

Менструальная мигрень — лечение

Согласно исследованиям, нет существенной разницы в лечение мигрени, сопровождающей менструацию, по сравнению с мигренями, не связанными с менструальным циклом. Используется широкий спектр лекарств.

Возможные препараты для использования:

  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • парацетамол
  • триптаны
  • эрготамин
  • кроме того, противорвотные средства, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Кроме того, используются бета блокаторы (обычно используемые для лечения гипертонии или сердечной недостаточности), ботулинический токсин при тяжелых судорогах (более 15 в течение месяца).

Важно знать, что слишком частые (более одного раза в 3 дня) использование специальных болеутоляющих средств могут привести к головным болям. Кроме того, хроническое потребление нестероидных анальгетиков может иметь серьезные последствия для слизистой оболочки желудка, почек и повышения артериального давления. В свою очередь высокие дозы парацетамола вредны для печени. Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказанны в больших количествах для людей, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Мигрень во время менструации — домашние методы лечения

Домашний способ лечения менструальной мигрени и сопутствующей рвоты или тошноты заключается в том,что нужно будет пить чай с ромашкой или с кусочками имбиря.Хорошо также помогает расслабляющий массаж плеч и шеи.

Против головной боли также помогает мятное масло, доступное в аптеке, без рецепта. Его можно использовать, как только будут наблюдаться первые симптомы мигрени. Несколько капель масла следует втирать в область виска.

Также стоит использовать холодные компрессы.Стоит позаботиться о правильном количестве сна и попытаться устранить стресс.

Менструальная мигрень — как предотвратить?

В случаях, когда лечение острых приступов менструальной мигрени неэффективно, некоторые из них используют профилактические препараты во время менструации в виде непрерывной терапии. Каждый из этих методов имеет определенные преимущества. Кратковременная терапия минимизирует побочные эффекты. В свою очередь, постоянное применение лекарств связано с более сложными осложнениями, однако и эффективность выше.

Выбор терапии зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и планов развития. Часто поиск эффективного метода лечения является долговременным. В лечении представлен широкий спектр возможных лекарств, которые можно использовать, например:пероральная гормональная контрацепция, нестероидные противовоспалительные препараты, заместительная гормональная терапия.

Для профилактики не могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты, пищевые добавки эстрогена в фиксированной дозе — до 7 — й день цикла, то есть, пока увеличение концентрации природных эстрогенов произведенных в организме. Кроме того, также возможно лечение триптанами, эффективность которых особенно ценится в предотвращении краткосрочного НПВС.

Из непрерывных методов мы можем выбрать пероральную гормональную контрацепцию. У женщин с приступами мигрени, которые, как предполагается, вызваны снижением уровня эстрогена во время перименореи, предлагается непрерывная терапия без эстрогенов. Важно помнить, что пероральная гормональная контрацепция может использоваться только у женщин с мигренью без ауры. Принятие эстроген-прогестероновых препаратов с аурой может привести к ишемическому инсульту.

Кроме того, можно вводить аналоги гонадолиберина — гипоталамический гормон, который регулирует секрецию гипофизарных гормонов, которые влияют на секрецию эстрогенов и прогестерона. Из-за многочисленных побочных эффектов он очень редко используется. Снижение минеральной плотности кости считается наиболее серьезным побочным эффектом.

Text.ru - 100.00%

Leave a comment

  • 20 − 3 =

  • Мы в соцсетях

  • Обратитесь к нам прямо сейчас!